Почему у ребенка болит живот

Ой, живот болит! Это самая частая жалоба у детей. Но, к сожалению, не каждый родитель, услышав её от ребёнка, предпринимает правильные действия. Но почему у ребенка болит живот? Боль в животе могут вызвать самые разные причины: и вирусные инфекции, и отравления, и запор, и аллергия, и гельминты, и воспаление аппендикса, и стресс…

Значит, и лечение будет различным. В чём причина боли, какой диагноз, установит врач. Но мама ему очень поможет, если сразу расспросит ребёнка, где у него болит и как болит. До трёх лет малыши рассказать о своей боли, увы, не могут, но мучают вашего маленького колики или ноющая боль, вы поймёте по тому, кричит он и сучит ногами или просто хнычет. После трёх дети уже могут пальчиком показать на то место, где болит, но лишь в момент боли. На следующий день в кабинете доктора вряд ли вспомнят.

На расспросы мамы, что у него болит, показал на живот. Мама посадила его на горшок, а потом, заглянув туда, обнаружила в кале алую кровь. По «скорой» ребёнка срочно доставили в больницу. Врач диагностировал острую хирургическую патологию, при которой одна часть кишки (чаще тонкая) входит в другую (чаще толстую). Малышу расправили кишечник воздухом. Хирург похвалил маму за то, что она не занималась самолечением, а быстро привезла ребёнка в стационар.

Справились с помощью консервативных и щадящих методов лечения, а потяни мама чуть дольше, пришлось бы делать операцию. Взгляните также на часы, когда ребёнок вам пожаловался «на живот». Боль упорную, которая длится больше получаса, тоже нельзя оставлять без внимания. Вызывайте врача!

«Скорую»!

«Острый живот» — так медики называют сильные боли, которые требуют немедленной консультации хирурга. Они могут сопровождаться рвотой и подъёмом температуры. Их вызывают воспаление аппендикса и заворот кишок. Это очень опасные состояния. Если нагноившийся аппендикс лопнет, гной и вместе с ним инфекция распространятся по всему животу.

Аппендицит можно заподозрить, когда боль ощущается справа в низу живота. Положите ребёнка на правый бок и медленно и осторожно надавите ему на область живота справа, а потом резко отпустите руки. Если больнее в тот момент, когда вы отпустили, а не когда надавливали, нельзя исключить аппендицит. Ещё два способа определить это состояние: аккуратно погладьте животик ребёнка сверху вниз. При воспалённом аппендиксе ваши прикосновения отдадутся в правом боку. (Врачи называют этот эффект «симптомом рубашки».) Можно с правого бока перевернуть ребёнка на левый. Боль появилась справа? Срочно вызывайте «скорую».

Заворот кишок сопровождается сильной схваткообразной болью, рвотой, вздутием живота, скоплением газов и невозможностью сходить в туалет по-большому. Никакого самолечения! Ребёнка как можно скорее должен осмотреть хирург.

Четыре исследования при боли в животе

Врач, которому вы рассказали, как у ребёнка болел живот, обязательно должен назначить 4 первичных исследования: анализы мочи, крови и кала и УЗИ брюшной полости. Анализы крови и мочи помогут доктору установить, нет ли у ребёнка в каком-то органе признаков воспалительного процесса. Анализ кала позволит исключить гельминтоз, паразитоз, а также даст информацию о работе поджелудочной железы.

Раньше, до появления УЗИ, почти все боли в животе у детей списывали на гельминтов и паразитов. Ультразвуковое исследование позволяет врачам увидеть и другие причины страданий ребёнка. Поэтому гельминтозам и паразитозам теперь, к сожалению, придают малое значение. А эту причину сбрасывать со счетов не стоит. Случаев заражения бывает немало, особенно летом, когда малыши много возятся в песке, на даче играют с приблудными котятами и кормят бездомных щенков.

А УЗИ позволит увидеть состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, желчевыводящей системы, почек, мочевого пузыря…

Болезнь «от головы»

Но всё-таки самая распространённая причина болей — функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Они чаще всего вызваны стрессом, эмоциональным напряжением. Все виды переживаний — от страха до радостного возбуждения — могут вызвать боль в животе.

При функциональных нарушениях обычно ребёнка обследуют и ничего не находят. А у него, например, от эмоционального напряжения на одном участке кишечника тонус понижен, на другом — спазм, моторика нарушена, от этого и боль. Врачи рассказывают такой случай: бабушка привела внучку к гастроэнтерологам на консультацию. Время от времени десятилетняя девочка жаловалась, что у неё болит живот. Сделали все исследования и ничего не нашли. И только случайно во время сетований бабушки, какую большую ответственность она несёт перед родителями девочки, ситуация прояснилась. Оказывается, родители на год уехали работать в другую страну.

Прервать учёбу дочки в хорошей школе и взять её с собой они не посчитали правильным. Оставили ребёнка дома с бабушкой. А живот у девочки начинал болеть каждый раз после того, как она говорила с мамой и папой по телефону. Очень тяжело она переносила разлуку. Если врач исключил все другие причины болей, скорее всего это функциональное нарушение. Надо наладить ребёнку спокойную жизнь, снизить нагрузку, следить, чтобы он высыпался, может быть, попоить его отварами успокоительных трав.

Алгоритм действий при боли в животе у ребенка

Разумная мама…

• При «остром животе» сразу же вызовет «скорую».
• При ноющей боли запомнит время, когда ребёнок впервые пожаловался, расспросит, где у него болит, и перво-наперво посадит на горшок. А на следующий день всё-таки поведёт к врачу для полного обследования.
• Она никогда не будет давать ему при болях в животе анальгетики или но-шпу, как бы ни было жаль малыша. Нельзя снять спазм, замазать картину, а проблему оставить нерешённой.
• Она не поставит грелку. А вдруг это всё-таки аппендицит?!
• Она не станет во время болевого приступа ребёнка кормить и поить. Давать пить можно и нужно только в тех случаях, когда вы уверены, что это пищевое отравление: боль в животе сочетается с тошнотой и проходит или уменьшается после рвоты и жидкого стула.

Самая большая ошибка — решить, что у твоего чада живот болит по той же причине, что и у тебя, и не повести ребёнка к врачу.