Скарлатина - что это за болезнь?

Эту болезнь легко перепутать с обычной ангиной: в начале заболевания симптомы схожи. У малыша болит горло, ему трудно глотать, поднимается температура. Но когда к этим проявлениям присоединяется красная сыпь, можно говорить о скарлатине. Чем опасно это заболевание?

Скарлатину, ангину, отит и другие гнойные заболевания вызывают одни и те же возбудители — стрептококки группы А. Микробы выглядят под микроскопом как бусы («стрептос» по-гречески значит «цепочка»).

Чаще всего ребёнок заражается воздушно-капельным путём от другого человека, реже встречается контактно-бытовой путь заражения. Стрептококк проникает в организм через слизистую оболочку рта. Постепенно инфекция распространяется по всему организму, оказывая негативное влияние на сердце, почки, нервную систему. Стрептококк вырабатывает ядовитое вещество — гормон «красный токсин». Под действием этого гормона краснеет кожа и появляется сыпь. Отсюда и название болезни: «скарлет» по-английски «ярко-красный».

Чаще всего болеют дети от года до 9 лет. Скрытый период при скарлатине длится от 3 до 7 суток. Первые проявления болезни — вялость, озноб, повышение температуры до 38—40 градусов. Ангина или тонзиллит — одни из первых признаков болезни. Зев у ребёнка яркий, пылающий, на миндалинах образуются налёты, изъязвления. Язык в первые дни болезни покрывается белым налётом, а его кончик и края становятся красными. На пятый день язык покрывается мелкими сосочками, как у малины. На десятый день вся полость рта блестит, как налакированная. Распухают лимфоузлы, расположенные на шее у угла нижней челюсти. Если лечение не начато вовремя, они могут даже нагноиться.

Основной симптом при скарлатине — сыпь, которая напоминает куриные пупырышки, состоит из мелких папул. Сыпь не трогает подбородок, нос и участок над верхней губой. Кожа не просто меняет цвет, она воспаляется, через неделю после начала болезни начинает шелушиться, облезать на ладонях и стопах. Сыпь держится на коже 3—7 дней, затем исчезает, не оставляя следов.

Антибиотики — обязательны!

После открытия пенициллина врачи научились быстро расправляться со стрептококками группы А. Большинство возбудителей болезней со временем приспосабливаются к лекарствам, и врачам приходится создавать новые препараты. Но стрептококки до сих пор сохраняют высокую чувствительность к пенициллину и другим антибиотикам.

При скарлатине обязательно назначают антибиотики, чтобы не было гнойных осложнений. Если нагноение лимфоузлов всё-таки произошло, приходится делать надрез. Назначают также препараты кальция, витамин С. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней, хотя больной ребёнок перестаёт быть заразным уже на вторые сутки после того, как начал принимать пенициллин.

Больного малыша надо поместить в отдельную комнату, выделить ему посуду, игрушки, бельё, носовые платки. Необходимость госпитализации определяет врач. В больнице лечат детей с тяжёлым течением скарлатины. При скарлатине обязателен постельный режим. Минимум три недели малыша оставляют дома. Местное лечение не заменит лекарств, а только может облегчить некоторые симптомы болезни.

При скарлатине ребёнка мучает сильная боль в горле. Давайте ему сосательные пастилки с антисептиками и эфирными маслами. Малышу нужно больше пить, чтобы вывести токсины из организма. Предложите молоко с боржоми или содой (на кончике ножа), чай с вареньем или мёдом (если нет аллергии). Также горло можно полоскать 2 %-м раствором соды (1/2 ч. л. соды на полстакана воды, можно пополам с солью), бледно-розовым раствором марганцовки, настоем календулы, шалфея. Завяжите малышу горло платком или шарфом — это поможет снять ощущение, что шея мёрзнет.

Диета должна быть щадящей — давайте протёртые полужидкие блюда, исключите жареную, слишком горячую или холодную пищу.

Осложнения при скарлатине

Раньше скарлатина была грозным заболеванием: у детей часто развивались осложнения. Дело в том, что стрептококки быстро вызывают воспалительные процессы — ангину, сыпь, нагноение лимфоузлов. А если ещё опоздать с лечением — неприятности не заставят себя ждать.

Осложнения могут наступить уже в первую неделю болезни — воспаление среднего уха (отит), околоносовых пазух (синусит), лимфатических узлов шеи (лимфаденит). Воспаление миндалин может вызвать абсцесс в горле. Реже встречаются остеомиелит, хорея и пневмония.

После скарлатины дети больше подвержены риску заболеть ревматизмом или гломерулонефритом (заболевание почек). Опасность ещё и в том, что стрептококки содержат белок сердечной мышцы. В организме образуются антитела к белкам стрептококка, которые могут связаться с белками сердечной мышцы и повредить её. Отнеситесь к лечению скарлатины серьёзно. Спустя 3 недели после начала болезни обязательно надо сделать кардиограмму, сдать анализ мочи, пройти обследование у отоларинголога.

После перенесённой скарлатины у детей остаётся невосприимчивость к этому заболеванию на всю жизнь. Так ли страшна скарлатина сегодня? Это зависит от того, насколько рано её распознать и лечить. При своевременном и грамотном лечении, ребёнку ничего не угрожает.