Диагноз — ложный круп

Чем опасен ложный круп для детей? Три дня назад у Машеньки начался насморк, но температура была невысокая. «Ну вот,  опять простыла», — думала её мама Ольга. К вечеру девочка начала покашливать, голос осип.

Ольга уложила Машу спать, но сама не засыпала — в растерянности сидела у кроватки. В полночь Машенька проснулась и зашлась в сильном лающем кашле. Она сидела на кроватке, испуганно вертя головой.

Кашель сменился шумным дыханием, при каждом вдохе казалось, что грудина втягивается и на мгновение прилипает к позвоночнику. Ольга бросилась вызывать «скорую»: девочка начала задыхаться. Диагноз врачей — ложный круп.

Ночная болезнь

Название «ложный» — не значит, что заболевание не несёт угрозы здоровью ребёнка. Круп (другое название — подскладочный ларингит) — это воспаление слизистой оболочки горла и глотки, связанное с предшествующим заболеванием. В результате развивается стеноз — сужение гортани. Напомним, что истинный круп сопутствует дифтерии.

Склонны к ложному крупу малыши, страдающие рахитом, аденоидами, с повышенной возбудимостью нервной системы, находящиеся на искусственном вскармливании. Заболевание опасно для малышей с аллергией, это осложнение может повторяться при гриппе и ОРВИ. Грубый «лающий» кашель — не единственный симптом крупа. Голос заболевшего ребёнка становится хриплым, осиплым, порой совсем пропадёт. Дыхание — шумное, затруднённое, его слышно на расстоянии. Еще ложный круп называют «болезнью ночи». Обострение начинается в тёмное время суток на фоне ОРЗ, гриппа, аденовирусной инфекции, кори, ветряной оспы и др. заболеваний.

Ложный круп встречается преимущественно до 8 лет — в этом возрасте гортань у детей уже, чем у взрослых, в её слизистой много сосудов и желёз, а хрящи — мягкие и податливые, голосовая щель узкая. Поэтому даже небольшое воспаление может вызывать аллергическую реакцию, железы начинают усиленно вырабатывать слизь. Под голосовыми связками развивается отёк, который не даёт воздуху нормально проходить внутрь. Ребёнок затрачивает на вдох дополнительные усилия — появляется грубый кашель, затруднённое дыхание.

При тяжёлой форме крупа кроха беспокоится, у него западает грудина, появляется сильная одышка, он мечется, потеет. Ложный круп представляет опасность для жизни малыша, поэтому сразу вызывайте «скорую помощь», не дожидаясь утра. Не ждите полдня прихода участкового педиатра, он всё равно направит ребёнка в больницу.

Ваши действия при ложном крупе

Поведение мамы до приезда «скорой» может быть спасительными для крохи. Ваши действия должны быть чёткими и быстрыми. Прежде всего не паникуйте, возьмите себя в руки. Успокойте малыша — лишнее возбуждение усиливает спазм гортани. Спокойная обстановка только на пользу малышу. Отвлеките его игрушками, книжками.

Увеличьте доступ свежего воздуха: откройте окно или форточку. Лёжа дышать труднее, усадите ребёнка, маленького возьмите на руки. Зайдите с малышом в ванную, откройте горячую воду и дайте ему дышать тёплым влажным воздухом — такая ингаляция увлажняет слизистую гортани. Напоите кроху тёплым чаем, молоком, в которое добавлена сода на кончике ножа. Можно развести регидрон — пакетик на литр кипячёной воды. Питьё должно быть обильным и тёплым.

Рекомендуется давать успокаивающие средства, например дес. л. настойки валерианы на полстакана воды. Показаны противоаллергические средства — от 1/5 до 1/2 таблетки супрастина или тавегила. Если в аптечке есть эуфиллин в порошке (только для взрослых!), ребёнку до года можно дать 0,01 г, от года до трёх лет — 0,025 г, старше 4 лет — 0,04 г. Или но-шпу: 1- или 2-годовалому малышу — 1/4 таблетки, детям от 3 до 5 лет — половину таблетки. Эти средства расширяют просвет гортани, облегчают дыхание.

Самая частая причина крупа — ОРВИ, поэтому позаботьтесь о профилактике простудных заболеваний. Осторожность нужно соблюдать в межсезонье — одевайте ребёнка по погоде, но не отменяйте прогулки совсем. Почаще проветривайте квартиру, увлажняйте воздух, особенно в период холодов — спёртый сухой воздух вреден для дыхательных путей малыша.